消毒范围太小会出问题吗
即将进入手术室之前，大量患者以及家属, 他们最直观的感受是医生会往脸上涂抹一大片消毒液, 那消毒液涂抹范围特别广, 从眉毛开始, 一直向下到脖子, 就连耳朵后面都没遗漏。
有人不禁会在心里产生疑惑, 心里想着, 不就是做一个眼睛方面的小手术吗, 难道还会至于把半张脸都涂抹得满满登登的吗? 这种疑问实际上是很正常的。可是, 這恰恰就表明了大家对于眼科手术消毒范围的认识仍然停留在“哪儿开刀就涂哪儿”这样的误区里面。
眼周皮肤、睫毛、泪点、鼻根部乃至眉毛和上颌区域隐匿着大量细菌, 在眼科手术里操作部位虽说是眼球, 但是在那些地方确有成量细菌存在。要是消毒范围仅局限于眼皮那块极为有限的小地方, 手术时候一旦医生牵拉眼睑, 眼皮细菌就会顺势被带到眼球表面。这样一来一旦出现病症, 比较轻度那种会引发结膜炎、角膜炎, 严重的话就很可能招致病患出现眼内炎, 这可不是能轻易忽视的事情。
眼科手术是在眼球上进行操作的, 可是, 眼周的皮肤、睫毛、泪点、鼻根部, 甚至眉毛和上颌区域有着数量繁多的细菌。倘若消毒范围仅仅局限于眼皮的那一小片区域, 那么在手术过程中, 当医生牵拉眼睑的时候，眼皮表面的细菌便会被带入到眼球表面。眼部症状轻者会引发结膜炎、角膜炎等状况, 症状严重的话, 还有可能导致眼内炎。这绝对是一件不能被轻视的事情。
于实际临床情形里, 常规眼科手术实施消毒时所涵盖的范围为眼科手术消毒范围眼科手术消毒范围，向上一直抵达发际线处, 向下延伸至鼻翼部分以及上唇位置, 内侧越过鼻梁的中线所在地, 外侧延展至颧弓的外侧区域, 其中包含同侧的眉毛、上下眼睑、睫毛的根部之处以及部分额部的皮肤部分。倘若遇到白内障、青光眼这类属于需要进行切开眼球操作的手术, 其消毒范围甚至会扩大至同侧面部二分之一的范围。
消毒后能不能自己伸手摸一下
手术之前完成消毒后, 患者常常会感觉脸部痒, 并觉得有东西黏着, 会下意识地想要伸手去蹭一蹭, 这是绝对不许的。涂抹消毒液之后, 要等待最少一至两分钟以使消毒成分充分发挥作用, 在这个过程里皮肤表面虽看似已然干了, 然而消毒膜尚未完全构筑而成, 去触摸就会把无菌区域给损害了。
还有个常见的误区在于, 有部分人觉得消毒的范围越大就越好, 甚至满心想着连整张脸都要涂满消毒剂才行。可是呢, 过度去进行消毒实际上是完全没有必要的, 反而还很有可能会对皮肤造成刺激。尤其是眼周部位的皮肤特别薄弱, 要是反复去擦拭的话, 非常容易引发红肿、脱皮这类不良的状况。规范的消毒方式应该是这样的: 要用含碘的消毒液, 把手术切口当作中心, 按照由内向外的方向呈螺旋式去涂抹, 把消毒的范围严格地控制在上述所说的标准范围之内, 这样做既能够保证达到无菌的要求, 又能够有效地保护皮肤。
进行消毒时, 我们得清晰认识到, 并非消毒范围越大便越佳。想着将整张脸全涂满消毒剂此种想法是不对的。过度消毒既没必要, 还会给皮肤带去负面影响。像眼周这种皮肤极薄的部位, 反复擦拭消毒剂极易引发红肿、脱皮状况。正确规范的做法是, 选用含碘消毒液, 围绕手术切口, 依照由内向外螺旋式的方法来涂抹, 将消毒范围限定在合理标准内, 进而在确保无菌环境之际, 最大程度地保护皮肤不遭伤害。
针对儿童, 或者是配合度不够好的老人, 护士会特别谨慎小心, 要避免消毒液流进眼睛从而造成角膜损伤。要是患者在手术之前就清楚明白地告知医生对碘过敏, 那么医生会转而采用不含有碘的消毒剂, 不过消毒的范围不会减小, 仅仅是把消毒液的种类进行更换。
