好多人一听“失明”这俩字, 心里就打寒颤, 觉着这辈子没着没落了。实际上呢, 医学发展到当下这个地步, 失明可不是个绝对的界定, 因不同缘由致使的失明, 其治疗成效以及可逆程度有着天上地下般的差异。我接触过超多患者跟家属, 问得最多的一句话便是: “还有药能治不? ”这个问题的背后, 既有对希望的深切渴求, 又暗藏着对未知的惧怕。
什么类型的失明有药可治
按病因对失明进行分类, 大致能划分成可逆性与不可逆性这两大类。有像白内障致使失明这种情况 , 尽管视力大幅下降乃至近乎失明 , 然而究其本质是源于晶状体混浊 , 药物没法使晶体恢复透明 , 唯一的解决办法是手术。然而存在一些失明类型 , 诸如某些感染性角膜炎 , 急性青光眼发作造成的视力急剧下降 ，糖尿病视网膜病变早期 , 在这些情形下 , 及时用对药物是能够保住甚至恢复部分视力的。
一个六十多岁患糖尿病的人, 我自己目睹那患者眼睛忽然看不清, 来的时候视力仅余光感, 检查发觉是糖尿病致使的玻璃体出血以及视网膜水肿, 那会儿运用了抗VEGF药物, 将控糖与中药调理相配合, 三个月后他竟然能够自己靠着墙行走了, 抗VEGF药物如今很成熟, 像雷珠单抗、康柏西普这类, 能够有效抑制视网膜新生血管渗漏, 是当下治疗湿性黄斑变性以及糖尿病视网膜病变的核心药物。
还有一种情形是视神经炎, 在比如多发性硬化或者自身免疫问题引发而成的状况下。这类患者常常促使视力急剧地下降, 存在有的甚至在几天之内就致使看不见的情况。在这个时候, 运用大剂量激素冲击治疗属于标准方案, 有不少患者于用药之后视力极快地恢复过来。但是需要留意的是, 这类药物呈现出起效快的特点, 与此同时副作用也大, 务必在医生严密监控的状况之下才能够使用。
用药物治疗失明要注意什么
好些人觉得治病如同吃感冒药那般, 吃上几天后便能康复。然而眼科的药物治疗, 特别是针对失明状况而言, 注重的是窗口期以及精准度。所说的窗口期, 乃是视力下降以后, 留给治疗的时间段极为有限。譬如视网膜动脉阻塞, 也就是俗称的眼中风, 要是发病六小时以内没有打通血管, 视神经就会永久性坏死, 此时即便有神药也无法挽救回来。所以一旦出现单眼突然看不清的情况, 不要等, 直接前往医院。
除此以外, 药物运用的方法颇为精细独到。用眼药水, 使用眼药膏, 进行眼内注射, 采用全身用药, 每一种方法所针对的病症以及部位均各不相同。例如眼内注射此项操作, 好多人一听便心生畏惧, 竟认为往眼睛里打针十分惊悚可怖。然而事实上, 对于医治湿性黄斑变性这类病症而言, 眼内注射乃是当下最为有效的给药途径。药物能直接进入玻璃体腔, 起效速度快, 且全身所产生的副作用微小。我结识一位老年患者, 每月注射一回, 持续了两年时间, 视力从0.05维持到了0.3, 生活基本上能够自理。
并且存在着一个极易被忽略的问题, 药物并非包揽一切, 对于尤其是因神经损伤致使的失明的情形而言更如此。比方说青光眼处于晚期阶段时, 视神经已然出现萎缩状况, 在这个时候, 即便再好的能够降低眼压的药物, 也仅仅只能使得病情的发展速度得以延缓, 绝对无法使已然坏死的神经再度生长回来恢复如初。所以, 尽早进行发现、尽早展开治疗才是最为关键重要的要点所在。千万别等到眼睛完全看不见东西了之后才开始四处寻觅药物, 到了那个时候, 即便是医生也会感到极为棘手难办。
患了失明症去医治这种状况, 说到底乃是一场开展着的跟时间所进行的赛跑。药物属于武器罢了, 然而真正能够救助你的, 是你针对症状所具备的警觉以及针对医生所抱有的信任。
