众多患者在步入手术室之前, 最为揪心忧虑的问题, 长久以来一直都是眼科手术的麻醉。不少人光是听闻“眼睛上动刀”, 内心便已然紧张得难以自持, 更不用说还要在清醒的状态下接受手术操作了。事实上, 现代眼科麻醉技术如今已达到相当成熟的水准, 其核心目标在于确保患者在手术过程中既不会感受到丝毫疼痛, 又能够很好地配合医生顺利完成精细的手术操作。
眼科手术麻醉是局麻还是全麻
好些人一旦听闻手术便会联想到全麻, 认为睡着了便对一切都毫无知晓了。然而眼科手术较为特别, 多数情形下用于局麻反倒更为常用。
局部麻醉听起来好像比较简单, 可是事实上它细分有好几种类型。其中, 最常见的是表面麻醉, 医生会往眼睛里精确地滴入几滴麻药, 仅仅几秒钟以后, 角膜就会失去感觉, 这种麻醉方式适合用于白内障或者激光手术。
有一种方式称作球周阻滞麻醉, 它是于眼球周围注射麻药, 借此使整个眼球都失去知觉, 而且还能够操控眼球维持不动, 适宜那些时间偏长、操作繁杂的手术, 像玻璃体切割手术。
麻醉并非绝对不可用, 只是和其他方式比, 它更“金贵”。适合小孩子用, 精神病态紧张的大人也能用, 手术时间超长, 需要绝对固定眼球的特定状况也能用。全麻的好处是患者全程没记忆, 醒来手术已完成。但代价是术前要严格禁食禁水, 术后可能有短暂头晕恶心。
到底选哪一种呢, 要说清楚, 医生会合着您的状况去确定。局部麻醉可不是硬扛着疼痛去硬撑, 全身麻醉也不是把小问题当成大事情来做, 全都是依据手术之中的需要以及安全程度去进行权衡的。
眼科手术麻醉的风险大不大
众多患者心里隐藏着、却又因难为情而不好意思去询问的问题, 是那麻醉的风险。眼睛其自身本就是个极其精密的器官, 在其周围布满了神经以及血管, 着实是极其令人担心的。
首先讲局麻存在一定风险, 然而其发生率事实上相当低。偶尔会出现球后出血的情形, 那是在进行打麻药操作时, 针尖不小心碰到了血管, 进而使得眼睛周围呈现出青紫肿胀的样子。一般来讲, 这种状况只要休息几天就能够自行消退, 不会对视力产生影响。另外, 还有一个比较少见的问题, 那就是麻药扩散到视神经, 进而造成短暂的视力消失, 等过几个小时药效消退后视力就会恢复。
全麻存在的风险相对来讲会大一点, 这主要起因于全麻自身会对心、肺、脑功能造成影响, 在眼科患者群体里, 老年人占比很大, 而且好多人患有高血压、糖尿病以及冠心病等病症, 面对这种状况，麻醉医生在术前会开展全面又细致的评估, 依照评估结果去调整药物和剂量, , 借此把风险降低到最低程度。
事实上, 当下这个时期的现代麻醉监测设施已然非常先进, 心电数据处于一秒都不停歇的实时监测状况当中, 血压数据处于一秒都不间断的实时监测情形之下, 血氧数据持续处于一秒都不中断的实时监测态势里, 呼末二氧化碳等各类数据均处在一秒都不间断的实时监测状态。麻醉医生会在全程紧密守候在近旁, 一旦察觉到任何问题, 就会马上予以处理。对于一家拥有规范流程以及专业水准的正规医院来讲, 严重的麻醉事故发生几率极少。
眼部手术能否成功完成, 主刀医生的医术固然处在关键地位, 然而麻醉医生所提供的保障同样有着重大作用。对于病患而言, 信赖医生, 保持平和心态, 便是最优的术前准备举措。
